(来学网)患者,女性,39岁,因“经期延长,淋漓不尽半年”来诊。超声:子宫增大,形态失常,肌层内见多个大小不等的中低回声,边界清晰。CDFI:周边可以看见环状及条状血流;子宫左上方另可以看见47mm×51mm的低回声区,形态规则,内部回声均匀,CDFI:内见少许短条状血流。
  1. 根据以上声像图表现,病人子宫左上方占位最不可能为
    A.
    (来学网)卵巢畸胎瘤
    B.
    (来学网)子宫阔韧带肌瘤
    C.
    (来学网)卵巢纤维瘤
    D.
    (来学网)子宫浆膜下肌瘤
    E.
    (来学网)子宫发育异常
  2. 该病变的超声鉴别诊断方法中不确切的是
    A.
    (来学网)彩色多普勒超声检查病变的血供来源
    B.
    (来学网)彩色多普勒超声观察病变的血流分布特点
    C.
    (来学网)仔细寻找右侧卵巢并观察卵巢形态是否正常
    D.
    (来学网)仔细观察病变包膜是否完整
    E.
    (来学网)仔细观察病变与子宫的关系
  3. 彩色多普勒超声仔细检查,在病变内部可探及条状血流自子宫左侧宫角穿入,呈动脉频谱,PSV=32cm/s,RI=0.52。则最可能的诊断是
    A.
    (来学网)卵巢癌
    B.
    (来学网)子宫腺肌瘤
    C.
    (来学网)子宫浆膜下肌瘤
    D.
    (来学网)卵巢畸胎瘤
    E.
    (来学网)卵巢纤维瘤
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)C
答案解析:
(3)卵巢畸胎瘤多为中强回声;病变包膜是否完整不是超声的鉴别点;病变内部见来自子宫的血流,考虑浆膜下肌瘤。