(1)考点：肺炎链球菌肺炎的病因、实验室检查及其他检查、治疗。解析：本题考查疾病的病因。根据患者临床表现诊断为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌肺炎由肺炎链球菌引起，症状见寒战、高热，咳嗽、咳痰，胸痛，呼吸困难。体征见急性热病面容，呼吸浅速，面颊绯红，皮肤灼热，部分患者有鼻翼扇动、口唇单纯疱疹等。典型患者有肺实变体征，包括患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减低或消失，并可出现支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。重症患者有肠胀气，上腹部压痛，多与炎症累及膈胸膜有关。少数重症患者可出现休克，多见于老年患者。肺炎支原体肺炎由肺炎支原体引起，症状主要有乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液痰。发热可持续2~3周体温恢复正常后可仍有咳嗽，偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等。查体可见咽部充血，儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎，伴颈部淋巴结肿大。胸部查体与肺部病变程度常不相称，可无明显阳性体征。故本题选C。(2)考点：肺炎链球菌肺炎的病因、实验室检查及其他检查、治疗。解析：本题考查疾病的实验室检查及其他检查。痰直接涂片发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌，即可初步做出病原学诊断。痰培养 24~48小时可以确定病原体。PCR检测及荧光标记抗体检测，可提高病原学诊断率。对病情危重者，应在使用抗菌药物前做血培养。故本题选 B。(3)考点：肺炎链球菌肺炎的病因、实验室检查及其他检查、治疗。解析：本题考查疾病的治疗。治疗肺炎链球菌肺炎的抗菌药物首选青霉素G。对青霉素过敏者，可用红霉素或阿奇霉素、林可霉素等。重症患者可选用氟喹诺酮类、头孢菌素类等。多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎抗感染治疗首选大环内酯类抗菌药，常用红霉素、罗红霉素和阿奇霉素等。故本题选A。