(来学网)患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑的是( )。
  • A.
    (来学网)多发性溃疡病
  • B.
    (来学网)复合性溃疡病
  • C.
    (来学网)胃溃疡恶变
  • D.
    (来学网)十二指肠溃疡伴幽门梗阻
  • E.
    (来学网)胃窦部溃疡伴急性穿孔
正确答案:
D
答案解析:
考点:消化性溃疡的并发症。解析:结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡,近来腹胀加剧、呕吐后减轻、上腹部振水音,系因食物无法从幽门口向小肠运动,应考虑为十二指肠溃疡的重要并发症之一—幽门梗阻导致。A、B、C、E不会造成该患者的梗阻症状。故本题选D。