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患者男性,30岁,因右大腿上段隐痛半年入院;查体:右大腿表面无明显异常,X线平片如图所示。
(来学网)
诊断为何种疾病?()
A.
(来学网)
骨结核
B.
(来学网)
骨软骨瘤
C.
(来学网)
骨样骨瘤
D.
(来学网)
内生软骨瘤
E.
(来学网)
骨肉瘤
F.
(来学网)
骨纤维异常增殖症
下列支持上述诊断的是()。
A.
(来学网)
有肿瘤骨形成
B.
(来学网)
青年人
C.
(来学网)
有软组织肿块
D.
(来学网)
中心性生长,有硬化边
E.
(来学网)
有死骨
F.
(来学网)
病灶内部有点状、弧形、环状钙化影
多发性软骨瘤并发下列哪种病变时称为Maffucci综合征?()
A.
(来学网)
软组织血管瘤
B.
(来学网)
软骨发育障碍
C.
(来学网)
神经纤维瘤
D.
(来学网)
色素痣
E.
(来学网)
成骨不全
F.
(来学网)
性早熟
正确答案:
(1)D
(2)BDF
(3)A
答案解析:
(1)X线图像表现为中心性生长的、椭圆形骨质破坏区,边缘整齐,有硬化边;内部可见钙化,骨皮质膨胀菲薄,结合患者大腿上段隐痛病史,可判断为内生软骨瘤。因此答案选D。(2)软骨瘤是一种良性骨肿瘤,易发生于青年人,病程缓慢,一般无明显症状,根据影像表现分为内生软骨瘤和外生软骨瘤,内生软骨瘤呈中心性生长,边缘整齐,有硬化边,病灶内部出现软骨钙化有助于诊断。因此答案选BDF。(3)软骨瘤是良性骨肿瘤,发生于骨髓腔者称为内生软骨瘤,发生于皮质骨或骨膜下者称皮质旁软骨瘤,多发性内生软骨瘤称软骨瘤病。多发内生软骨瘤合并软组织血管瘤者称Maffucci综合征。因此答案选A。
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