患者男性，65岁，间断性血尿2个月，伴尿频、尿急1周，超声见膀胱内菜花状强回声影，尿常规红细胞＋＋，白细胞＋，体查未见明显异常。
- CT检查如下，可诊断为（）。
A.膀胱肾源性腺瘤B.膀胱平滑肌瘤C.膀胱嗜铬细胞瘤D.膀胱癌E.膀胱息肉 - 该肿瘤好发于下列哪项？（）A.膀胱顶部B.膀胱三角区C.膀胱体D.膀胱颈E.膀胱输尿管移行区
- 该肿瘤最常见的细胞类型是（）。A.鳞状细胞癌B.泡沫细胞癌C.腺癌D.未分化癌E.移行细胞癌
正确答案：
(1)D
(2)B
(3)E
(2)B
(3)E
答案解析：
(1)CT图像显示突向膀胱腔的肿物，呈乳头状，密度多较均匀，轮廓光整，偶可见蒂，局部膀胱壁增厚。增强后，肿块早期发生强化，结合患者尿频、尿急、血尿和B超表现，可判断为膀胱癌。因此答案选D。(2)膀胱癌多为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌。易发生在膀胱三角区和两侧壁，表面常凹凸不平，可并有溃疡，少数肿块尚可有钙化。因此答案选B。(3)膀胱癌从病理组织学上分为移行细胞癌（92%）、鳞状细胞癌（6%～7%）、腺癌（0.5%～2%）和未分化癌（1%以下）。因此答案选E。
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