(来学网)男性,75岁。下肢骨折术后1周突发呼吸困难,晕厥1次,查体:BP85/55mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进。
  1. 下列检查中,对该患者疾病诊断意义最大的是
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)超声心动图
    D.
    (来学网)CT肺动脉造影
    E.
    (来学网)胸部X线
  2. 该患者首选的治疗是
    A.
    (来学网)介入治疗
    B.
    (来学网)外科手术
    C.
    (来学网)起搏器置入
    D.
    (来学网)溶栓治疗
    E.
    (来学网)临床观察,暂不处理
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)②CT肺动脉造影能准确发现段以上肺动脉内的血栓,对确诊肺栓塞具有重要意义。心电图常用于心律失常的诊断;血气分析常用于呼吸衰竭及呼衰类型的诊断;超声心动图常用于心脏的形态学检查。(2)③对于发病14天以内的大面积肺血栓栓塞病例(有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等),应行溶栓治疗。介入治疗仅用于肺动脉主干或主要分支的高危肺栓塞病例。外科手术仅用于经积极内科治疗或介入治疗无效的紧急情况。起搏器置入多用于严重缓慢型心律失常的治疗。