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患者,女性,51岁。2天前因右上腹疼痛伴发热入院。自述曾有类似病史,有高血压病、冠心病及心衰病史,2个月前曾因心衰住院,现已好转。查体:体温38.5℃,脉搏112次/分,血压160/90mmHg,呼吸22次/分,巩膜无黄染,右上腹压痛、腹肌紧张,反跳痛(+),可扪及肿大之胆囊,Murphy征(+),胆囊区叩击痛。血常规:WBC15×10^9/L,N0.80。
该患者最可能诊断为( )。
A.
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急性胆管炎
B.
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急性阑尾炎
C.
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急性胰腺炎
D.
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急性胆囊炎
E.
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十二指肠球溃疡穿孔
为了进一步明确诊断应首选的检查方法是( )。
A.
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PTC检查
B.
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CT检查
C.
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ERCP检查
D.
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B超检查
E.
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MRI检查
患者首选的治疗方法是( )。
A.
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胆囊切除
B.
(来学网)
PTCD
C.
(来学网)
胆总管探查术
D.
(来学网)
非手术治疗
E.
(来学网)
胆囊造瘘术
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