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女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3日,伴有寒战,半年前有过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检查:WBC12×10^9/L,N0.80,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊,触痛。
该患者最可能的诊断是( )
A.
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细菌性肝脓肿
B.
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肝外胆管结石并胆管炎
C.
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急性化脓性胆囊炎
D.
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肝内胆管结石并胆管炎
E.
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急性梗阻性化脓性胆管炎
首选的检查方法是( )
A.
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腹部B超
B.
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MRCP
C.
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ERCP
D.
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PTC
E.
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腹部CT
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