(1)诊断性腹膜腔穿刺和细菌学检查对自发性腹膜炎的诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。多为大肠埃希杆菌引起浓缩腹水涂片革兰染色镜检故A检查恰当。(2)1.有肝炎病史结合症状考虑肝炎后肝硬化2自发性腹膜炎症状腹痛、呕吐和腹泻：腹痛多为突发性腹痛，也可缓慢出现，部位常常不确定，很快蔓延至全腹，常伴有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，还可出现膀胱和直肠症状。2.体征 查体可发现患者体温升高、脉速，腹肌紧张，但不呈板状腹，压痛、反跳痛明显，叩诊多数移动性浊音阳性，可出现肠麻痹。B诊断成立(3)一般情况下，肝硬化并发感染一旦诊断，应立即开始经验性抗感染治疗。SBP、自发性细菌性胸膜炎（SBE）、自发性菌血症（SB）是肝硬化出现的自发性感染。常见引起自发感染的细菌为肠杆菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌。社区获得性感染一线治疗方案为：头孢噻肟或头孢曲松或阿莫西林/ 克拉维酸，氨苄青霉素和先锋霉素，医院感染需根据当地多重耐药菌的流行病学制定方案，多选用哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/ 舒巴坦或碳青霉烯类药物治疗。在经验性抗感染前应留取样本行细菌培养，待药敏结果调整抗生素治疗方案。C用药正确。