(来学网)患者女,71岁,患高血压20余年,阵发性胸痛2个月,加重2天。2天前无明显诱因出现左侧季肋区疼痛,每次疼痛持续几分钟至十几分钟不等,自行含服硝酸甘油片无效。临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛。
  1. 硝酸甘油片属于
    A.
    (来学网)含片
    B.
    (来学网)舌下片
    C.
    (来学网)含漱片
    D.
    (来学网)口腔贴片
    E.
    (来学网)口腔贴膜
  2. 关于口腔黏膜给药,叙述错误的是
    A.
    (来学网)口腔黏膜给药部位不同,药物吸收速度和程度不同
    B.
    (来学网)口腔黏膜给药可避免肝首关效应
    C.
    (来学网)舌下片经舌下黏膜吸收,可发挥全身作用
    D.
    (来学网)舌下黏膜吸收快,有利于多肽、蛋白质的吸收
    E.
    (来学网)舌下黏膜给药易受唾液冲洗作用,保留时间短
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)硝酸甘油属于舌下片,其正确给药方法是舌下含服,药物通过唾液迅速溶解、扩散至口腔黏膜,经毛细血管吸收进入血液。(2)口腔黏膜的结构与性质具有分布区域差别,给药部位不同,药物吸收速度和程度不同,因此A正确。口腔黏膜给药可避免肝首关效应,许多首关效应强的药物或在胃肠道中易降解的药物,舌下给药能显著提高生物利用度。因此B正确。舌下片经舌下黏膜吸收,可发挥全身作用,且舌下黏膜的上皮未角质化,血流量较大,有利于药物的全身吸收,因此C正确。舌下黏膜给药易受唾液冲洗作用,保留时间短,这是舌下给药的主要缺点,因此E正确。有利于多肽、蛋白质类药物吸收的给药方式是颊黏膜给药,不是舌下,D选项说法错误,因此选D。