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(来学网)
女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。
本例患者考虑有()。
A.
(来学网)
视神经炎
B.
(来学网)
多发性硬化
C.
(来学网)
前颅凹肿瘤
D.
(来学网)
枕叶肿瘤
E.
(来学网)
后颅凹肿瘤
为明确诊断,首先应安排的检查是()。
A.
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视觉诱发电位
B.
(来学网)
脑电图
C.
(来学网)
脑脊液免疫球蛋白
D.
(来学网)
头部CT或MRI
E.
(来学网)
视野
若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是()。
A.
(来学网)
转往神经内科
B.
(来学网)
脱水降颅压治疗
C.
(来学网)
开颅病灶切除
D.
(来学网)
激素治疗
E.
(来学网)
转往眼科治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)根据题干得知患者有颅内占位引起的慢性颅内高压症状,并主要表现为视力障碍,最常见的病因考虑为颅咽管瘤,属于前颅凹肿瘤,因此答案选C。(2)颅咽管肿瘤最优诊断价值的辅助检查是头颅CT或MRI。因此答案选D。(3)颅咽管肿瘤的治疗首选手术切除病灶,以免进一步加重神经受损症状。因此答案选C。
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