(来学网)女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。
  1. 本例患者考虑有()。
    A.
    (来学网)视神经炎
    B.
    (来学网)多发性硬化
    C.
    (来学网)前颅凹肿瘤
    D.
    (来学网)枕叶肿瘤
    E.
    (来学网)后颅凹肿瘤
  2. 为明确诊断,首先应安排的检查是()。
    A.
    (来学网)视觉诱发电位
    B.
    (来学网)脑电图
    C.
    (来学网)脑脊液免疫球蛋白
    D.
    (来学网)头部CT或MRI
    E.
    (来学网)视野
  3. 若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是()。
    A.
    (来学网)转往神经内科
    B.
    (来学网)脱水降颅压治疗
    C.
    (来学网)开颅病灶切除
    D.
    (来学网)激素治疗
    E.
    (来学网)转往眼科治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)根据题干得知患者有颅内占位引起的慢性颅内高压症状,并主要表现为视力障碍,最常见的病因考虑为颅咽管瘤,属于前颅凹肿瘤,因此答案选C。(2)颅咽管肿瘤最优诊断价值的辅助检查是头颅CT或MRI。因此答案选D。(3)颅咽管肿瘤的治疗首选手术切除病灶,以免进一步加重神经受损症状。因此答案选C。