15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。-318-骨外科学（中级）

15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。

正确答案：

(1)C
(2)A
(3)D

(1)该患者X线片出现葱皮样改变，为尤文肉瘤典型的X线表现，尤文肉瘤位置表浅者，早期可发现包块，有压痛、皮温高，发红。(2)尤文肉瘤属G2T1~2M0，对放疗极为敏感。(3)测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶对于骨肿瘤治疗效果及预后判断有重意义。

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