(1)患者既往有多年的胃溃疡病史，近期出现腹痛、腹胀、纳差、消瘦、便血等症状，且抗胃溃疡治疗无效，应高度怀疑胃溃疡恶变，如无远处转移，应首选胃癌根治术以达到彻底根治。AD两项，主要用于胃溃疡的切除。C项，全胃切除术用于胃、十二指溃疡、胃部良性肿瘤，用于早期胃癌时不能达到根治效果，已被胃癌根治术替代。E项，给予黏膜保护剂是一般性的治疗方法，可以用于溃疡、胃癌晚期的辅助性治疗。(2)2010年版AJCC分期将肿瘤穿透浆膜层但未累及周围组织定义为T4a，周围淋巴结7～15个转移定义为N3a，未累及周围组织为M0，因此该患者分期为T4aN3aM0。