患者女性,30岁。
主诉:腹痛2天。
病史:患者于2天前突然出现全腹痛,以右下腹最明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始呕吐物为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。2天来未进食,亦未排便、排气,尿少,无发热,有阑尾切除手术史。
查体:急性病容,神智清楚,T 37.8℃BP 108/68mmHg,P 120次/分,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音亢进,有气过水音。
辅助检查:Hb 160g/L,WBC 10.6×10(来学网)/L。尿常规阴性。腹部透视示有多个液气平面。