(来学网)患者男性,61岁 。
主诉:突发胸痛伴晕厥3h 。
病史:患者于2h前出现胸痛,呼吸困难,伴大汗淋漓,恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,于来院途中发生晕厥,呼之不应,来我院急诊科就诊,心电图示:急性心肌梗死(下、后壁)、三度房室传导阻滞,既往高血压病史5年,血压控制不佳,心绞痛病史3年,吸烟30余年,每天20支 。
查体:T 36 .7℃,P 35次/分,R 25次/分,BP 90/63mmHg,神智欠清,呼之不应,双瞳孔等大等圆,对光反应存在,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律不齐,心率35次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,肝脾未及,双下肢无水肿 。