患者，男性，67岁，农民，体力活动耐力下降1年，加重1个月。
患者1年前田间劳作时出现乏力、易疲劳，休息后可缓解，未在意，近1个月症状加重，伴有胸闷、憋气，偶有头晕，无胸痛。于当地医院行ECG示：窦性心律，左室高电压，偶发房性早搏。
起病以来食欲、睡眠可，夜可平卧入睡，二便正常。
既往体健，否认高血压、高脂血症、糖尿病、风湿病等病史。无烟酒嗜好。祖父曾于46岁时死于心脏病，病因不明。
查体：体温36.5℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分，血压112/82mmHg。神志清楚，自主体位，呼吸较急促，口唇无发绀，甲状腺不大，气管居中。胸廓对称，双肺底闻及细小水泡音。心界左大，心率96次／分，心律齐，于胸骨左缘第3肋间隙可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音。腹部平坦，全腹无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。毛细血管搏动征(+)。
实验室检查：血清心肌酶学均在正常范围。WBC10.0×10
/L，N0.78，L0.22。血沉1小时10mm。胸部X线：心影左下增大，心胸比例0.55。
患者1年前田间劳作时出现乏力、易疲劳，休息后可缓解，未在意，近1个月症状加重，伴有胸闷、憋气，偶有头晕，无胸痛。于当地医院行ECG示：窦性心律，左室高电压，偶发房性早搏。
起病以来食欲、睡眠可，夜可平卧入睡，二便正常。
既往体健，否认高血压、高脂血症、糖尿病、风湿病等病史。无烟酒嗜好。祖父曾于46岁时死于心脏病，病因不明。
查体：体温36.5℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分，血压112/82mmHg。神志清楚，自主体位，呼吸较急促，口唇无发绀，甲状腺不大，气管居中。胸廓对称，双肺底闻及细小水泡音。心界左大，心率96次／分，心律齐，于胸骨左缘第3肋间隙可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音。腹部平坦，全腹无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。毛细血管搏动征(+)。
实验室检查：血清心肌酶学均在正常范围。WBC10.0×10
/L，N0.78，L0.22。血沉1小时10mm。胸部X线：心影左下增大，心胸比例0.55。 
