患者男性，65岁。
主诉：多饮、多食、消瘦11年，下肢麻木2个月。
病史：患者于11年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，食量增多，体重下降，门诊查血糖12.1mmol／L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转。近半年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。2个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛。大便正常，睡眠差。无药物过敏史，无糖尿病家族史。
查体：T 36.8℃，P 80次／分，R 20次／分，BP 165/99mmHg;浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，晶体稍浑浊，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢无水肿，双下肢皮肤浅感觉减退，膝腱反射减弱，Babinski征（－）。
辅助检查：Hb 123g/L，WBC 6.5×10(来学网)／L，N 0．65，L 0.35，PLT235×10／L，尿蛋白（－），尿糖(+++)，血糖13mmol／L。