女性,42岁。右乳房肿块3个月。
患者3个月前无意发现右乳外上象限一小枣大小肿块,无自觉症状,未就诊。3个月来,肿块逐渐增大,近一周来偶尔出现肿块部位"针刺"样疼痛。发病以来饮食、大小便正常,月经正常,体重无明显减轻。无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。
查体:神志清楚,巩膜无黄染,心、肺、腹、脊柱、四肢未见异常。右乳外上象限触及4cm×3cm不规则肿块,质硬,边界不清,与表面皮肤轻度粘连;右侧腋窝可触及一枚2cm×1cm孤立的质硬淋巴结,可推动。左乳及左侧腋窝未见异常。
辅助检查:血WBC 6.0×10(来学网)/L,N 0.68,Hb 120g/L,Plt 280×10/L。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。