Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
女,50岁。因肝癌破裂大出血就诊,立即输血。当输血50ml时,患者出现烦躁不安心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
非溶血性发热反应
B.
(来学网)
变态反应
C.
(来学网)
细菌污染反应
D.
(来学网)
循环超负荷
E.
(来学网)
溶血反应
除停止输血外,对该患者还应采取的措施是
A.
(来学网)
抗休克
B.
(来学网)
抗休克、碱化尿液
C.
(来学网)
抗休克、碱化尿液、利尿
D.
(来学网)
利尿
E.
(来学网)
碱化尿液
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)溶血反应是最严重的输血并发症。典型症状是患者输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿(尿呈酱油色)和溶血性黄疸。结合患者表现,考虑最可能为溶血反应。(2)溶血反应的治疗:①立即停止输血;②抗休克,应用晶体、胶体液和血浆扩容,纠正低血容量性休克;③保护肾功能,可给予5%碳酸氢钠250ml,静脉滴注,使尿液碱化,促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞;④若DIC明显,还应考虑肝素治疗;⑤血浆交换治疗,以彻底清除患者体内的异形红细胞及有害的抗原抗体复合物。
上一题
下一题
预测试卷
预测试卷一
试做
预测试卷二
试做
预测试卷三
试做
预测试卷四
试做
预测试卷五
试做
预测试卷六
试做
预测试卷 一(新)
试做
预测试卷 二(新)
试做
预测试卷 三(新)
试做
预测试卷 四(新)
试做
×
友情提示