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(来学网)
男,44岁。因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术。术后10天仍发热39℃,腹胀、恶心,黏液便频数,里急后重
应首先考虑为
A.
(来学网)
切口深部感染
B.
(来学网)
化脓性门静脉炎
C.
(来学网)
盆腔脓肿
D.
(来学网)
急性细菌性痢疾
E.
(来学网)
肠间脓肿
以下检查最有意义的是
A.
(来学网)
血象检查
B.
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腹部X线平片
C.
(来学网)
大便培养
D.
(来学网)
血培养
E.
(来学网)
直肠指检
经检查确诊已有脓液,除支持治疗及应用抗生素外,还需采用
A.
(来学网)
经腹手术脓肿引流
B.
(来学网)
腹部理疗
C.
(来学网)
经麦氏切口行腹腔引流
D.
(来学网)
经直肠脓肿切开引流
E.
(来学网)
温盐水保留灌肠
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)D
答案解析:
(2)盆腔脓肿时直肠指检可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物(3)盆腔脓肿已局限者可经直肠切开引流,已婚女患者可经后穹窿切开引流。由于超声和CT技术的广泛应用,盆腔脓肿的治疗也可应用经直肠或阴道穿刺置管引流。
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