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(来学网)
26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。
本例最可能的诊断是
A.
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妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.
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急性病毒性肝炎
C.
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妊娠期急性脂肪肝
D.
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妊娠期肝内胆汁淤积症
E.
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药物性肝炎
F.
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妊娠剧吐引起的肝损伤
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是
A.
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血清直接胆红素
B.
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血胆固醇
C.
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血清胆汁酸
D.
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尿胆原
E.
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SGFT和SCOT
若怀疑是病毒性肝炎,有诊断价值的有
A.
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胆红素明显升高
B.
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ALT升高明显,持续时间长
C.
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胆固醇升高
D.
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食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状
E.
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HBsAg(+)
F.
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血清胆酸升高
经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿有影响的项目是
A.
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血压升高
B.
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胎儿窘迫
C.
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早产
D.
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死胎
E.
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围生儿死亡率增高
F.
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产后出血
该患者接下来哪些处理是恰当的
A.
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早期诊断
B.
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临产前行胎心监护及计数胎动
C.
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熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗
D.
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及时终止妊娠
E.
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立即引产
F.
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药物治疗后继续观察
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第二篇 妇产科疾病
第十章 产褥期并发症
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第十一章 外阴上皮内瘤样病变
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第三章 异常妊娠
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第四章 胎盘与胎膜异常
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第十二章 外阴及阴道炎症
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第十三章 宫颈炎症
试做
第十四章 盆腔炎症
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第十五章 外阴肿瘤
试做
第十六章 子宫各部良、恶性肿瘤
试做
第十七章 卵巢肿瘤
试做
第六章 羊水量异常与脐带异常
试做
第七章 妊娠合并疾病
试做
第八章 异常分娩
试做
第九章 分娩期并发症
试做
第五章 胎儿发育异常
试做
第一章 正常分娩
试做
第二章 正常产褥
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第十八章 输卵管肿瘤
试做
第十九章 妊娠滋养细胞疾病
试做
第二十章 生殖内分泌疾病
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