35岁孕妇，G3P1，孕36^+1周，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体面色苍白，心率103次/分，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。-019-妇产科学_来尚学教育

35岁孕妇，G3P1，孕36^+1周，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体面色苍白，心率103次/分，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。

最可能的诊断是
A.
(来学网)溶血性贫血
B.
(来学网)巨幼红细胞性贫血
C.
(来学网)再生障碍性贫血
D.
(来学网)缺铁性贫血
E.
(来学网)地中海贫血
F.
(来学网)特发性血小板减少性紫癜
支持以上诊断的实验检查依据包括
A.
(来学网)血红蛋白78g/L
B.
(来学网)红细胞计数3.06×10^12g/L
C.
(来学网)血清铁10.7 umol/L
D.
(来学网)血细胞比容0.23
E.
(来学网)骨髓象为红系造血轻度活跃，以中、晚幼红细胞为主
F.
(来学网)血三系细胞减少
关于治疗正确的是
A.
(来学网)输血治疗
B.
(来学网)口服铁剂为首选治疗方法
C.
(来学网)维生素B2肌内注射
D.
(来学网)孕期加强营养
E.
(来学网)产前检查时，孕妇必须定期检查血常规
F.
(来学网)立即剖宫产
提示：2周后，孕妇出现规律宫缩，OCT阴性。产时应注意下列哪些
A.
(来学网)应剖宫产，不宜阴道试产
B.
(来学网)产前备血
C.
(来学网)避免产程过长，缩短第二产程
D.
(来学网)出血量多应及时输血
E.
(来学网)产前预防性大量输血
F.
(来学网)以上都正确
本例产后处理包括
A.
(来学网)加强营养
B.
(来学网)密切监视血压、血红蛋白变化
C.
(来学网)预防产褥感染
D.
(来学网)合理饮食，快速输注红细胞使贫血迅速得到纠正
E.
(来学网)若Hb<60g/L，少量输血
F.
(来学网)如无禁忌胎盘娩出后应用缩宫素，持续至少2小时

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