女性40岁，停经43天，急性右下腹疼痛一天阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及—6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。既往月经规律。-019-妇产科学

女性40岁，停经43天，急性右下腹疼痛一天阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及—6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。既往月经规律。

最可能的诊断是
A.
(来学网)输卵管妊娠
B.
(来学网)卵巢肿瘤蒂扭转
C.
(来学网)卵巢肿瘤破裂
D.
(来学网)卵巢黄体破裂
E.
(来学网)阑尾穿孔
F.
(来学网)妊娠状态
首选辅助检查是
A.
(来学网)血常规检查
B.
(来学网)尿妊娠试验/血hCG测定
C.
(来学网)B型超声检查
D.
(来学网)腹腔穿刺
E.
(来学网)后穹窿穿刺
患者住院后腹痛不缓解。最恰当的治疗方法是
A.
(来学网)抗感染治疗
B.
(来学网)腹腔镜手术
C.
(来学网)继续观察
D.
(来学网)开腹探查
E.
(来学网)止痛、镇吐
患者同意行急症剖腹探查术。术前准备中必要的是
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)出、凝血相关检查
C.
(来学网)腹部、外阴部备皮
D.
(来学网)术前和患者及家属详细沟通，有切除患侧附件的可能
E.
(来学网)囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式
F.
(来学网)通知病理科联系快速病理检查
如行剖腹探查术，下述处理中哪些是恰当的
A.
(来学网)术中应仔细探查腹腔器官
B.
(来学网)如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.
(来学网)术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.
(来学网)应探查对侧卵巢
E.
(来学网)怀疑恶变者应送冰冻切片做病理检查
如选择手术，手术方式及原则是
A.
(来学网)切除阑尾
B.
(来学网)吸净囊肿内容物
C.
(来学网)切除患侧附件
D.
(来学网)切除囊实肿块
E.
(来学网)根据附件血供情况及肿瘤性质确定

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