(来学网)女性,52岁。主因“进行性腹胀2个月”就诊。患者自觉腹部逐渐胀大,食欲降低,体重近2个月下降3kg,大小便正常。近2月月经量减少,周期正常,无痛经。LMP10天前,G1P1,20年前剖宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。
  1. 在门诊首先需要做的检查是
    A.
    (来学网)一般情况检查
    B.
    (来学网)腹部检查
    C.
    (来学网)腹水细胞学检查
    D.
    (来学网)B超检查
    E.
    (来学网)妇科检查
    F.
    (来学网)宫颈细胞学检查+HPV检查
  2. 腹部检查:外观呈“蛙腹状”,移动浊音(+);妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清,三合诊:子宫一-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是
    A.
    (来学网)卵巢癌
    B.
    (来学网)胃癌
    C.
    (来学网)结肠癌
    D.
    (来学网)结核性腹膜炎
    E.
    (来学网)子宫内膜异位症
    F.
    (来学网)溃疡性结肠炎
  3. 为了明确诊断,住院后一般需要哪些辅助检
    A.
    (来学网)腹水细胞学
    B.
    (来学网)血CA125、CA19-9、CEA
    C.
    (来学网)B超检查
    D.
    (来学网)CT
    E.
    (来学网)宫腔镜检查
    F.
    (来学网)阴道镜检查
  4. B超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm、左侧5cm,以实性为主,血流丰富,大量腹水;CA1251200mU/ml;腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提供的信息,最可能的临床诊断是
    A.
    (来学网)晚期卵巢癌
    B.
    (来学网)早期卵巢癌
    C.
    (来学网)转移性卵巢癌
    D.
    (来学网)晚期胃癌
    E.
    (来学网)晚期胰腺癌
    F.
    (来学网)库肯勃瘤
  5. 完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术,下一步处理是
    A.
    (来学网)关腹结束手术
    B.
    (来学网)尽术者所能行肿瘤负荷缩减术
    C.
    (来学网)肿瘤细胞减灭术
    D.
    (来学网)术后放置腹腔引流
    E.
    (来学网)切除子宫+双附件+大网膜
    F.
    (来学网)术后以铂类药物为主的联合化疗
  6. 因卵巢肿块需要手术探查,除术前的常规外,还需要的准备包括
    A.
    (来学网)请胃肠外科会诊
    B.
    (来学网)肠道准备
    C.
    (来学网)结肠镜检查
    D.
    (来学网)清洁灌肠
    E.
    (来学网)盆腔CT
    F.
    (来学网)请消化内科会诊