患者，男，21岁，热水烫伤右手背，经换药，伤口愈合2年，伴有腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形；中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形1年。-324-整形外科学（中级）_来尚学教育

患者，男，21岁，热水烫伤右手背，经换药，伤口愈合2年，伴有腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形；中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形1年。

关于此病例以下的诊断哪个是错误的
A.
(来学网)可在手掌做切口，也可以在手背做切口
B.
(来学网)必要时可切开关节囊
C.
(来学网)必要时可切除侧副韧带
D.
(来学网)必要时切除掌骨头
E.
(来学网)可行克氏针固定
中指畸形的主要原因是
A.
(来学网)烫伤为畸形的直接原因
B.
(来学网)肌腱损伤，侧腱跳向两侧滑脱
C.
(来学网)屈肌腱损伤
D.
(来学网)关节囊挛缩
E.
(来学网)侧副韧带挛缩
关于此病例以下的诊断哪个是错误的
A.
(来学网)手背瘢挛缩畸形
B.
(来学网)虎口瘢痕挛缩畸形
C.
(来学网)中指伸肌腱侧腱条滑脱
D.
(来学网)掌指关节半脱位
E.
(来学网)屈肌腱损伤
手掌瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露，治疗首选
A.
(来学网)中厚或全厚植皮
B.
(来学网)刃厚植皮
C.
(来学网)中国皮瓣修复创面
D.
(来学网)腹部皮瓣修复创面
E.
(来学网)游离皮瓣修复创面

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)E
(4)A

答案解析：

(1)一般在手背做切口，不在手掌做切口。(2)中指畸形的主要原因是肌腱损伤，侧腱跳向两侧滑脱。(3)手背（烧)烫伤，一般不会引起屈肌腱损伤。(4)手术中探查如无血管、肌腱、神经和关节囊的外露时，应首选中厚或全厚植皮术。

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