心脾两虚证以心血不足，脾气虚弱为主要病机，以心悸、失眠多梦等心神失养的症状和纳差、腹胀、便溏等脾虚不运症状并见为辨证依据。该患者眩晕，自汗为气虚之象，心悸，失眠，多梦为心血不足，心神失养，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华为脾气虚，故为心脾两虚证，选D。