患者咳喘10年，声低乏力，咳痰清稀，面白神疲，舌质淡白，脉弱，为肺气虚表现，又见心悸胸闷，为心气虚表现。故为心肺气虚证。患者无纳呆腹胀等脾虚证，可除外脾肺气虚证；无腰膝酸软，呼多吸少等肾虚症状，可除外肾不纳气证；寒邪客肺为实证，无心悸、乏力等虚损之象，故选A。