(来学网)患者男,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。
  1. 在进行X线片检查前,应该进行的处理是
    A.
    (来学网)行简单的外固定及包扎
    B.
    (来学网)行气压止血带止血
    C.
    (来学网)急送手术室
    D.
    (来学网)石膏固定局部
    E.
    (来学网)跟骨结节牵引
  2. 此时最佳的处理方法是
    A.
    (来学网)清创术,骨折复位,外固定支架固定
    B.
    (来学网)清创术,骨折复位,钢板内固定
    C.
    (来学网)清创术,骨折复位,髓内针内固定
    D.
    (来学网)清创术,夹板固定
    E.
    (来学网)清创术,石膏管型固定
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
1.患者合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通,属开放性骨折,软组织挫伤较重,出血不多,应该先行简单的外固定及局部包扎。故选A。
2.开放性骨折的处理应当首先彻底清创,骨折复位,同时为了避免感染,加重组织损伤,应采取外固定,因为内固定可能增加组织损伤,加重感染。故答案是A。