病人男性，34岁，体重60kg，因急性肠梗阻入院。诉口渴、软弱无力，皮肤弹性差，眼窝内陷，脉率92次/分，血压96/60mmHg，尿少且呈酸性，测血钾为3.5mm/L、HCO-313.3mmol/L（正常23～31mmo/L）。-370-外科护理（中级）

病人男性，34岁，体重60kg，因急性肠梗阻入院。诉口渴、软弱无力，皮肤弹性差，眼窝内陷，脉率92次/分，血压96/60mmHg，尿少且呈酸性，测血钾为3.5mm/L、HCO-313.3mmol/L（正常23～31mmo/L）。

该病人的水钠代谢失衡的类型及程度为
A.
(来学网)轻度高渗性缺水
B.
(来学网)中度高渗性缺水
C.
(来学网)中度低渗性缺水
D.
(来学网)轻度等渗性缺水
E.
(来学网)中度等渗性缺水
该病人的酸碱失衡情况为
A.
(来学网)代谢性酸中毒
B.
(来学网)呼吸性酸中毒
C.
(来学网)呼吸性碱中毒
D.
(来学网)代谢性碱中毒
E.
(来学网)代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
该病人当天的液体补充量（不包括日需量）宜是
A.
(来学网)1500mL
B.
(来学网)2000mL
C.
(来学网)2500mL
D.
(来学网)3000mL
E.
(来学网)3500mL

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)A

答案解析：

(1)患者因肠根阻导致体液大量丢失，根据患者主诉口渴、软弱力，皮肤弹性差等体征可考虑为中度等渗性脱水。(2)患者体内酸性物质过多，排出减少，血浆HCO-3减少故考虑代谢性酸中毒。(3)体重60kg的病人，中度缺水，累计失水量约为60kg×5%=3kg（3000mL）；临床上为了避免1次补液过量，第一天只补给失水量的1/2，即1500mL。

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