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(来学网)
患者,男,20岁。因从高处坠下,左小腿肿胀畸形1天,体检左小腿肿胀明显,皮肤发亮,中段可及骨擦感,被动活动足趾感剧痛,左足背动脉搏动减弱。
该患者最可能出现的并发症是
A.
(来学网)
血管损伤
B.
(来学网)
神经损伤
C.
(来学网)
骨筋膜室综合征
D.
(来学网)
脂肪栓塞
E.
(来学网)
感染
此时最佳处理是
A.
(来学网)
石膏外固定
B.
(来学网)
跟骨牵引
C.
(来学网)
即刻血管探察术
D.
(来学网)
即刻行减压术
E.
(来学网)
即刻行切开复位内固定术
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间隙一起构成四个筋膜室,骨折后骨髓腔出血,或肌肉损伤出血或血管损伤出血,均可引起骨筋膜室综合征。患肢肢端典型表现为5P征,即疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。(2)出现骨筋膜室综合征时,应紧急手术,充分减压,以防缺血性肌挛缩的发生。
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