(来学网)患者,男,37岁。聚餐后中上腹疼痛9小时。放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不减轻。体检:腹部有压痛,血压98/62mmHg,脉搏110次/分。血清淀粉酶2800U/dl。诊断为急性胰腺炎。
  1. 胰腺炎的发病机制错误的是
    A.
    (来学网)致病因素存在时,各种胰酶将通过各种途径相继提前在胰管或腺泡内被激活,而产生局部和全身损害
    B.
    (来学网)弹力蛋白酶将脂肪分解成脂肪酸后,与钙离子结合形成脂肪酸钙,可使血钙降低
    C.
    (来学网)胰液被激活后结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至出血、坏死
    D.
    (来学网)大量胰酶及有毒物质被腹膜吸收入血,可引起多器官功能障碍综合征
    E.
    (来学网)细胞内的胰蛋白酶造成细胞内的自身消化与胰腺炎发生有关
  2. 腹腔穿刺液的特点是
    A.
    (来学网)草绿色,透明
    B.
    (来学网)淡黄色透明液体
    C.
    (来学网)血性浑浊,可见脂肪小滴,并发感染时呈脓性
    D.
    (来学网)血性、臭味重
    E.
    (来学网)不凝血
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。急性胰腺炎患者胰酶外溢,脂肪酶在组织内被激活,分解组织脂肪,并与钙离子结合并形成皂化斑,造成血钙降低。(2)急性胰腺炎患者腹腔穿刺可见血性穿刺液,可见脂肪小滴,并发感染时呈脓性。