患者男性，50岁。主诉：言语不利、左侧肢体无力3小时。现病史：患者3小时前与家人发生争执后出现言语不利、流涎，同时出现左侧肢体无力，不能行走，头部持续胀痛，遍及整个头部，频繁呕吐，喷射性，为咖啡色胃内容物。家人急送当地医院急诊，神经系统检查：神志清楚，构音不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，各方向运动充分，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏。左侧上肢肌力2级，左下肢肌力0级，左侧Babinski征(+)，颈无抵抗。既往史：高血压病史10余年，平素不规律服用降压药物。当地医院急诊测血压为220/130mmHg，查颅脑CT。-001-心血管内科学

患者男性，50岁。主诉：言语不利、左侧肢体无力3小时。现病史：患者3小时前与家人发生争执后出现言语不利、流涎，同时出现左侧肢体无力，不能行走，头部持续胀痛，遍及整个头部，频繁呕吐，喷射性，为咖啡色胃内容物。家人急送当地医院急诊，神经系统检查：神志清楚，构音不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，各方向运动充分，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏。左侧上肢肌力2级，左下肢肌力0级，左侧Babinski征(+)，颈无抵抗。既往史：高血压病史10余年，平素不规律服用降压药物。当地医院急诊测血压为220/130mmHg，查颅脑CT。

急诊除了查患者头颅CT外，还应常规检查
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)凝血功能
C.
(来学网)血电解质、血糖
D.
(来学网)脑PET
E.
(来学网)心电图，有条件的话，行心电监护检测，建议查GLASGOW评分
F.
(来学网)冠状动脉造影
G.
(来学网)胃内容物潜血
对患者的治疗应包括
A.
(来学网)维持水盐电解质平衡
B.
(来学网)按照指南，积极控制血压
C.
(来学网)预防性给患者使用抗癫痫药物，防止发生抽搐
D.
(来学网)如果胃内容物潜血阳性，则针对胃出血进行处理
E.
(来学网)使用抗生素，预防感染
F.
(来学网)脱水降颅压
G.
(来学网)让患者卧床休息，保持环境安静，二便通畅，注意营养
如果患者突然出现病灶侧瞳孔散大、昏迷，应该高度怀疑
A.
(来学网)脑室出血
B.
(来学网)枕骨大孔疝
C.
(来学网)海马沟回疝
D.
(来学网)小脑幕裂孔上疝
E.
(来学网)小脑扁桃体疝
F.
(来学网)心脏衰竭
如果出现第3问的情况，应该
A.
(来学网)立即进行心肺复苏
B.
(来学网)行头颅MRI检查
C.
(来学网)加强脱水降颅压的同时，紧急请神经外科行手术治疗，减轻脑内压迫
D.
(来学网)使用营养神经的药物，密切观察病情变化
E.
(来学网)请眼科会诊
F.
(来学网)输入新鲜血浆，补充凝血因子，加强止血治疗
G.
(来学网)上呼吸机

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