患者男性，80岁，因冠心病入院治疗，入院当天夜间突发排尿困难，伴下腹憋胀。追问病史，既往排尿困难伴夜间尿频2年余，未予治疗。-001-心血管内科学

患者男性，80岁，因冠心病入院治疗，入院当天夜间突发排尿困难，伴下腹憋胀。追问病史，既往排尿困难伴夜间尿频2年余，未予治疗。

初步考虑应重点检查泌尿生殖系统中的部位是
A.
(来学网)肾
B.
(来学网)输尿管
C.
(来学网)膀胱
D.
(来学网)前列腺
E.
(来学网)尿道
F.
(来学网)睾丸
［提示］查体：下腹部耻骨上区叩诊呈浊音，上界位于脐下3cm，压痛明显。无移动性浊音。直肠指检：肛门括约肌张力正常，前列腺体积约鸡蛋大小，质韧，表面光滑，中央沟消失，未扪及硬结，无触痛。目前，首先考虑的诊断为
A.
(来学网)良性前列腺增生症
B.
(来学网)前列腺癌
C.
(来学网)急性尿潴留
D.
(来学网)尿道狭窄
E.
(来学网)尿道结石
F.
(来学网)神经源性膀胱
根据患者目前情况，合理的治疗措施是
A.
(来学网)立即行开放性前列腺摘除术
B.
(来学网)下腹部温敷
C.
(来学网)经尿道前列腺电切术(TURP)
D.
(来学网)留置尿管
E.
(来学网)前列腺微波治疗
F.
(来学网)服用Α受体拮抗剂
［提示］患者留置尿管后，间断夹闭尿管，共引流出尿液1000ml，随后持续开放尿管引流，患者次日行B超检查，提示双肾无扩张、积水，前列腺增大，约90ml。血前列腺特异抗原(PSA)检查，PSA水平为21ng/ml(正常参考范围0～4ng/ml)。根据以上检查结果，可采取的合理处理为
A.
(来学网)耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B.
(来学网)继续留置导尿管，1～2周后拔除尿管
C.
(来学网)继续Α受体拮抗剂
D.
(来学网)前列腺磁共振检查
E.
(来学网)前列腺穿刺活检术
F.
(来学网)1个月后复查PSA

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