患者女性，70岁，因"咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘息1年，呼吸困难加重，意识恍惚、烦躁不安1天"就诊。查体：呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺满布哮鸣音，中下肺可闻及湿啰音，P2>A2，HR108次/分，剑突下可见心尖冲动，腹软，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢压凹性水肿。实验室检查：血WBC10.8×109/L，中性粒细胞百分比78%；动脉血气分析示：pH7.36，PO240mmHg，PCO265mmHg。-001-心血管内科学

患者女性，70岁，因"咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘息1年，呼吸困难加重，意识恍惚、烦躁不安1天"就诊。查体：呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺满布哮鸣音，中下肺可闻及湿啰音，P2>A2，HR108次/分，剑突下可见心尖冲动，腹软，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢压凹性水肿。实验室检查：血WBC10.8×109/L，中性粒细胞百分比78%；动脉血气分析示：pH7.36，PO240mmHg，PCO265mmHg。

患者入院后需进一步检查的项目有
A.
(来学网)胸部X线片
B.
(来学网)痰培养+药物敏感试验
C.
(来学网)肺动脉造影
D.
(来学网)心电图(ECG)
E.
(来学网)超声心动图(UCG)
F.
(来学网)血电解质
G.
(来学网)腹部CT
首先考虑的主要诊断是
A.
(来学网)冠心病，心力衰竭
B.
(来学网)脑梗死
C.
(来学网)呼吸衰竭，慢性支气管炎
D.
(来学网)呼吸衰竭，慢性阻塞性肺疾病急性加重
E.
(来学网)支气管哮喘
F.
(来学网)支气管扩张
患者氧疗不可以采用的方式是
A.
(来学网)高压氧舱
B.
(来学网)BIPAP无创通气
C.
(来学网)氧疗，其吸入氧浓度以满意纠正低氧血症为主
D.
(来学网)持续低流量吸氧
E.
(来学网)间歇吸氧联合静脉滴注呼吸兴奋剂
F.
(来学网)持续高浓度吸氧
患者目前存在二氧化碳潴留，应避免使用以下哪种药物
A.
(来学网)抗生素
B.
(来学网)甲泼尼龙琥珀酸钠
C.
(来学网)尼可刹米
D.
(来学网)氨茶碱
E.
(来学网)地西泮
F.
(来学网)氨溴索
G.
(来学网)地塞米松
H.
(来学网)溴己新
针对患者应采取的处理措施有
A.
(来学网)通畅气道
B.
(来学网)持续低流量吸氧
C.
(来学网)抗感染治疗
D.
(来学网)间歇吸氧联合静脉滴注呼吸兴奋剂
E.
(来学网)祛痰
F.
(来学网)镇静
患者可能出现的并发症有
A.
(来学网)心力衰竭
B.
(来学网)肺性脑病
C.
(来学网)休克
D.
(来学网)弥散性血管内凝血
E.
(来学网)心律失常
F.
(来学网)酸碱失衡及电解质紊乱
G.
(来学网)肺栓塞

正确答案：

(1)ABDEF
(2)D
(3)ACEF
(4)E
(5)ABCE
(6)ABCDEF

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）

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