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(来学网)
女,16岁。低热、咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛。右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑的是
A.
(来学网)
原发型肺结核
B.
(来学网)
浸润型肺结核
C.
(来学网)
血行播散型肺结核
D.
(来学网)
结核性渗出性胸膜炎
E.
(来学网)
慢性纤维空洞型肺结核
正确答案:
A
答案解析:
胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,符合原发型肺结核X线特点:肺内原发病灶,引流淋巴管炎,肺门淋巴结结核,即原发综合征。各种疾病胸部X线片表现为:血行播散型肺结核为粟粒影、结节影;浸润型肺结核为斑片影、空洞;结核性渗出性胸膜炎为胸腔积液;慢性纤维空洞型肺结核为厚壁空洞、肺门上抬、肺纹理垂柳样。
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