(来学网)女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强。血WBC13.4×109/L,N0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是
  • A.
    (来学网)青霉素
  • B.
    (来学网)阿米卡星
  • C.
    (来学网)阿莫西林
  • D.
    (来学网)头孢曲松
  • E.
    (来学网)左氧氟沙星
正确答案:
B
答案解析:
本例年轻女性,受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰,高热,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,白细胞和中性粒细胞比例升高,胸片示右下肺大片状模糊阴影,考虑为大叶性肺炎。大叶性肺炎多由肺炎链球菌感染所致。氨基糖苷类药物(阿米卡星)对肺炎链球菌等革兰阳性球菌治疗效果差。