病历摘要: 患者男性，29岁，因心悸气促5天入院。既往有心脏病史。体检：心率200次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。-001-心血管内科学

病历摘要: 患者男性，29岁，因心悸气促5天入院。既往有心脏病史。体检：心率200次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。

此时最重要的检查时什么
A.
(来学网)心脏CT检查
B.
(来学网)心电图
C.
(来学网)Holter
D.
(来学网)平板运动试验
E.
(来学网)超声心动图
F.
(来学网)血脂测定
G.
(来学网)血气分析
H.
(来学网)血电解质测定
患者应考虑诊断什么疾病提示：心电图结果示：心率200次/分，QRS宽大，有Delta波，R-R规则，逆行P波在QRS波后，RP时间0.12s。
A.
(来学网)风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄
B.
(来学网)先天性心脏病，室间隔缺损
C.
(来学网)肥厚型心肌病
D.
(来学网)冠心病
E.
(来学网)房室折返性心动过速
F.
(来学网)室性心动过速
G.
(来学网)预激综合征
H.
(来学网)先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄
此时应如何处理
A.
(来学网)利多卡因
B.
(来学网)洋地黄
C.
(来学网)胺碘酮
D.
(来学网)普鲁卡因胺
E.
(来学网)心律平
F.
(来学网)奎尼丁
G.
(来学网)维拉帕米
H.
(来学网)电复律
应进一步做哪些检查
A.
(来学网)超声心动图
B.
(来学网)心导管检查
C.
(来学网)核素心肌扫描
D.
(来学网)血电解质测定
E.
(来学网)运动平板
F.
(来学网)心音图
G.
(来学网)冠脉造影
H.
(来学网)心内电生理检查
此时应诊断什么疾病提示：患者经过治疗，心律转为窦性， BP130/80mmHg。超声心动图结果示：左房40mm，左室60mm，彩色多普勒可见五彩血流束自左室射入右室， V3.0m/s，压力阶差36mmHg。
A.
(来学网)先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄
B.
(来学网)先天性心脏病，室间隔缺损
C.
(来学网)风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄
D.
(来学网)重度肺动脉高压
E.
(来学网)三尖瓣关闭不全
F.
(来学网)二尖瓣关闭不全
此时最急需要的化验是提示：患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；尖端扭转性室性心动过速
A.
(来学网)地高辛浓度测定
B.
(来学网)尿常规
C.
(来学网)血常规
D.
(来学网)肝功能检查
E.
(来学网)血气分析
F.
(来学网)血电解质检查
下列哪些处理措施是正确的
A.
(来学网)利多卡因
B.
(来学网)普奈洛尔
C.
(来学网)电击除颤
D.
(来学网)补镁
E.
(来学网)西地兰
F.
(来学网)胺碘酮
G.
(来学网)补钾
H.
(来学网)维拉帕米
胸骨左缘3、4肋间闻及响亮粗糙的收缩期杂音，应考虑为
A.
(来学网)室间隔缺损
B.
(来学网)房间隔缺损
C.
(来学网)主动脉瓣狭窄
D.
(来学网)主动脉瓣关闭不全
E.
(来学网)二尖瓣关闭不全
F.
(来学网)三尖瓣关闭不全
G.
(来学网)动脉导管未闭
H.
(来学网)肺动脉瓣狭窄

正确答案：

(1)BE
(2)BEG
(3)CH
(4)ADH
(5)BD
(6)F
(7)DG
(8)A

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