病历摘要:患者男性，48岁，胸痛反复发作1周，多在夜间休息时，含服硝酸甘油难以缓解。疼痛发作时，心电图示V5、6ST段抬高0.3mm，对应导联压低。胸痛缓解后，心电图恢复正常。<br /> -001-心血管内科学

病历摘要:患者男性，48岁，胸痛反复发作1周，多在夜间休息时，含服硝酸甘油难以缓解。疼痛发作时，心电图示V5、6ST段抬高0.3mm，对应导联压低。胸痛缓解后，心电图恢复正常。

患者的诊断是
A.
(来学网)十二指肠球部溃疡
B.
(来学网)变异型心绞痛
C.
(来学网)不稳定型心绞痛
D.
(来学网)胸膜炎
E.
(来学网)急性心肌梗死
F.
(来学网)肋间神经痛
G.
(来学网)心脏神经症
H.
(来学网)肋软骨炎
进一步做哪些检查
A.
(来学网)活动平板运动试验
B.
(来学网)超声心动图
C.
(来学网)放射性核素检查
D.
(来学网)冠状动脉造影
E.
(来学网)动态心电图
F.
(来学网)胸片
G.
(来学网)心肌酶谱
H.
(来学网)肌钙蛋白
I.
(来学网)血脂检查
J.
(来学网)血糖检查
治疗最好选择
A.
(来学网)倍他乐克
B.
(来学网)双密达莫
C.
(来学网)钙拮抗剂
D.
(来学网)ACEI
E.
(来学网)低分子右旋糖酐
F.
(来学网)他汀类药
G.
(来学网)抗血小板药
H.
(来学网)低分子肝素
关于急性心肌梗死，下列哪些是错误的
A.
(来学网)心电图上无病理性Q波者不能除外
B.
(来学网)右室梗死多伴发于下壁心肌梗死
C.
(来学网)飘浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.
(来学网)二维超声心动图有助于诊断
E.
(来学网)肺部啰音是判断左心功能不全的主要临床指标
F.
(来学网)心肌梗死最早出现的标志物是肌钙蛋白
G.
(来学网)硝酸甘油可用于治疗右室梗死
H.
(来学网)心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是CK-MB和LDH1
此心电图诊断为提示：患者在治疗过程中，出现心律不齐，心电图检查显示如图：
A.
(来学网)心房颤动
B.
(来学网)心室颤动
C.
(来学网)心室扑动
D.
(来学网)心房扑动
E.
(来学网)房性心律
F.
(来学网)房室传导阻滞
G.
(来学网)基线不稳
H.
(来学网)窦房阻滞
此时应如何治疗
A.
(来学网)强心甙
B.
(来学网)硝普纳
C.
(来学网)利多卡因
D.
(来学网)奎尼丁
E.
(来学网)心得安
F.
(来学网)胺碘酮
G.
(来学网)心律平
H.
(来学网)异搏定
下列哪些项目符合典型心绞痛发作
A.
(来学网)绞痛性
B.
(来学网)刀割样
C.
(来学网)隐痛
D.
(来学网)压迫感、发闷或紧缩感
E.
(来学网)针刺样
F.
(来学网)位于胸骨后
G.
(来学网)情绪激动后心前区不适，休息2天后缓解
H.
(来学网)胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
I.
(来学网)上腹部疼痛，含服硝酸甘油后1分钟消失
J.
(来学网)休息后3分钟缓解
变异型心绞痛的心电图改变为
A.
(来学网)ST段弓背向上抬高伴病理性Q波
B.
(来学网)ST段弓背向上抬高不伴病理性Q波
C.
(来学网)ST段弓背向下抬高伴病理性Q波
D.
(来学网)ST段弓背向下抬高不伴病理性Q波
E.
(来学网)ST段呈水平型下移
F.
(来学网)ST段呈上斜型下移
G.
(来学网)ST-T呈鱼钩样改变
H.
(来学网)ST段水平延长

正确答案：

(1)BC
(2)BCDEGHIJ
(3)CDFGH
(4)CEFGH
(5)DE
(6)F
(7)DFJ
(8)B

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