患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T 39℃，P 126次／分，R 34次／分，W 22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。-332-儿科

患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T 39℃，P 126次／分，R 34次／分，W 22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

急诊先重点检查哪些项目
A.
(来学网)血培养、药敏
B.
(来学网)血液分析
C.
(来学网)脑CT
D.
(来学网)脑脊液检查
E.
(来学网)心脏彩色多普勒检查
F.
腹部B超
(提示：血液分析示WBC 21.6×10(来学网)／L、N 0.87、L 0.13、RBC 2.5×10/L、Hb 80gL，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物，胸片示双肺内中带条絮状影，脑CT无异
目前应急诊做什么判断
A.
(来学网)先天性心脏病
B.
(来学网)肺炎
C.
(来学网)败血症
D.
(来学网)热性惊厥
E.
(来学网)化脓性脑膜炎
F.
(来学网)感染性心内膜炎
目前应采取以下哪些处理措施
A.
(来学网)外科手术
B.
(来学网)应用20%甘露醇脱水
C.
(来学网)应用敏感抗生素
D.
(来学网)物理或药物降温
E.
(来学网)输血
F.
(来学网)融栓治疗
(提示：采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。)
下一步治疗应做哪些调整
A.
(来学网)根据血培养结果更换抗生素
B.
(来学网)介入治疗
C.
(来学网)继续融栓治疗
D.
(来学网)感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
E.
(来学网)支持治疗
F.
(来学网)应用抗癫痫药物

正确答案：

(1)ABCE
(2)ABEF
(3)CD
(4)ADE

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