患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。-360-计划生育（中级）

患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。

患者要求终止妊娠，可以采用的方法有
A.
(来学网)米非司酮配伍米索前列醇药物流产
B.
(来学网)负压吸宫术
C.
(来学网)钳刮术
D.
(来学网)依沙吖啶羊膜腔外注射引产
E.
(来学网)依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F.
(来学网)缩宫素静脉滴注
患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有
A.
(来学网)妊娠剧吐
B.
(来学网)除残角子宫外的生殖器畸形
C.
(来学网)严重骨盆畸形
D.
(来学网)嗜烟或嗜酒
E.
(来学网)带器妊娠
F.
(来学网)停经49天以内
G.
(来学网)宫颈发育不全或坚韧
H.
(来学网)青光眼
行药物流产前的准备还包括
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)肝肾功能检查
C.
(来学网)胸部X线片
D.
(来学网)尿常规
E.
(来学网)阴道分泌物检查
F.
(来学网)宫腔镜
G.
(来学网)签署知情同意书
米非司酮抗早孕原理的机制包括
A.
(来学网)使子宫收缩
B.
(来学网)干扰孕激素与受体结合抗早孕
C.
(来学网)干扰雌激素与受体结合抗早孕
D.
(来学网)抑制受精卵分裂
E.
(来学网)使着床不能顺利进行
F.
(来学网)使宫颈成熟、软化、扩张
G.
(来学网)提高子宫肌对前列腺素的反应
该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括
A.
(来学网)观察体温、脉搏、血压变化
B.
(来学网)观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状
C.
(来学网)胎囊半小时未排出视为失败，应更换负压吸引术
D.
(来学网)胎囊排出后如有活动性出血，可以观察
E.
(来学网)胎囊排出后半小时可离院
F.
(来学网)胎囊排出6小时无活动性出血可离院
患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为
A.
(来学网)加大药量再次药物流产
B.
(来学网)等待孕囊自然排出
C.
(来学网)负压吸引术
D.
(来学网)给予双倍米索前列醇，增强宫缩
E.
(来学网)钳刮术
F.
(来学网)肌注甲氨蝶呤

正确答案：

(1)AB
(2)AEH
(3)AEG
(4)BFG
(5)ABF
(6)C

上一题下一题

专业实践能力