患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。GP，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG(+)。-360-计划生育（中级）

患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G

，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG(+)。

下列应考虑到的诊断有
A.
(来学网)异位妊娠
B.
(来学网)难免流产
C.
(来学网)先兆流产
D.
(来学网)功能性失调性子宫出血
E.
(来学网)妊娠滋养细胞疾患
F.
(来学网)子宫内膜炎
G.
(来学网)子宫内膜癌
为鉴别诊断，下列需要做的检查有
A.
(来学网)腹部B型超声
B.
(来学网)宫腔镜
C.
(来学网)腹腔镜
D.
(来学网)血常规
E.
(来学网)血HCG检查
F.
(来学网)腹部X线检查
B型超声检查提示子宫增大，宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊，胎囊下方有少量液性暗区，患者要求终止妊娠。可以采用的方法
A.
(来学网)等待自然流产
B.
(来学网)负压吸宫术
C.
(来学网)钳刮术
D.
(来学网)依沙吖啶羊膜腔外注射引产
E.
(来学网)依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F.
(来学网)缩宫素静脉滴注
手术步骤包括
A.
(来学网)膀胱截石位，复查子宫位置，消毒外阴、阴道
B.
(来学网)窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈后，钳夹宫颈唇
C.
(来学网)探测宫腔深度，扩张宫颈
D.
(来学网)将吸管与术前准备好的负压装置连接，试负压
E.
(来学网)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔
F.
(来学网)开放负压600～700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
G.
(来学网)有宫壁粗糙感时，可折叠并捏住皮管，取出吸管
H.
(来学网)必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角，检查是否已吸干净
该患者术中可能出现的并发症有
A.
(来学网)漏吸
B.
(来学网)宫颈管粘连
C.
(来学网)人工流产综合征
D.
(来学网)羊水栓塞
E.
(来学网)宫腔积血
F.
(来学网)吸宫不全
G.
(来学网)宫腔粘连
H.
(来学网)子宫穿孔
术中为预防子宫穿孔的措施有
A.
(来学网)术中严格无菌操作
B.
(来学网)术者术前再次检查子宫位置、大小、软硬度
C.
(来学网)禁止使用子宫探针
D.
(来学网)扩张宫口时要均匀用力，不可过猛
E.
(来学网)负压应低于400mmHg
F.
(来学网)手术过程中发现子宫较软，可使用宫缩剂
适合该妇女的避孕方法有
A.
(来学网)皮下埋植
B.
(来学网)宫内节育器
C.
(来学网)长效口服避孕药
D.
(来学网)短效口服避孕药
E.
(来学网)紧急避孕药
F.
(来学网)输卵管绝育术
G.
(来学网)男用避孕套
H.
(来学网)体外排精
I.
(来学网)安全期

正确答案：

(1)ACE
(2)ADE
(3)B
(4)ABCDEGH
(5)ABCFGH
(6)BDF
(7)ABCDG

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