(来学网)中年男性，双手关节痛1年，RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。
  1. 患者主要的可能诊断
    A.
    (来学网)骨关节炎
    B.
    (来学网)痛风关节炎
    C.
    (来学网)强直性脊柱炎
    D.
    (来学网)类风湿性关节炎
    E.
    (来学网)风湿性关节炎
  2. 患者可能并发的诊断
    A.
    (来学网)骨关节炎
    B.
    (来学网)痛风关节炎
    C.
    (来学网)强直性脊柱炎
    D.
    (来学网)类风湿关节炎
    E.
    (来学网)风湿性关节炎
  3. 对主要可能诊断帮助最大的检查是
    A.
    (来学网)ESR检查
    B.
    (来学网)ASO检查
    C.
    (来学网)CRP检查
    D.
    (来学网)膝关节X线检查
    E.
    (来学网)双手X线检查
  4. 治疗药物可选择
    A.
    (来学网)双氯芬酸钠
    B.
    (来学网)MTX
    C.
    (来学网)SASP
    D.
    (来学网)强的松
    E.
    (来学网)以上均可选择
正确答案：
(1)D
(2)A
(3)E
(4)E
答案解析：
1.中年男性，对称性多发小关节肿痛，RF阳性，考虑类风湿关节炎。
2.患者双膝关节可触及骨擦感，为骨关节炎的表现。
3.手X线片特征性改变为类风湿关节炎的诊断标准之一。
4.类风湿关节炎的药物治疗包括非甾体抗炎药，慢作用抗风湿药及糖皮质激素。

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