男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO
CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。
CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。 - 对本例诊断最有帮助的检查是A.肌酐清除率B.骨骼X线摄片检查C.氯化铵负荷试验D.碳酸氢钠负荷试验E.血尿素氮
- 本例最可能的诊断是A.肾小管酸中毒Ⅰ型B.肾小管酸中毒Ⅱ型C.肾小管酸中毒Ⅲ型D.肾小管酸中毒Ⅳ型E.范可尼综合征
- 用钾盐纠正低钾血症，最佳是A.氯化钾B.枸橼酸钾C.谷氨酸钾D.葡萄糖酸钾E.草酸钾
正确答案：
(1)C
(2)A
(3)B
(2)A
(3)B
答案解析：
1.远端肾小管酸中毒可做氯化铵负荷试验，停用碱性药物，口服氯化铵，血pH即降低，而尿pH不能降低至5.5以下即可诊断。
2.高氯性代谢性酸中毒伴低钾血症，尿pH大于6.0。
2.高氯性代谢性酸中毒伴低钾血症，尿pH大于6.0。
