血白细胞降低、低补体血症、抗 ds - DNA 抗体阳性（A 选项）
血白细胞降低是系统性红斑狼疮（SLE）活动的常见表现之一。这是因为自身免疫反应会攻击白细胞，导致白细胞破坏增加。同时，在 SLE 活动期，补体系统被激活，大量消耗补体，出现低补体血症。抗 ds - DNA 抗体是 SLE 的特异性抗体，其滴度与疾病活动度密切相关。在疾病活动期，抗 ds - DNA 抗体阳性且滴度升高，这是因为抗 ds - DNA 抗体可以和双链 DNA 结合，形成免疫复合物，沉积在组织中，引起炎症反应。
皮肤黏膜损害（B 选项）
皮肤黏膜损害是 SLE 活动的直观表现。例如盘状红斑、蝶形红斑、口腔溃疡等。当这些皮肤黏膜损害出现或加重时，往往提示 SLE 处于活动期。这是因为在 SLE 活动期，自身免疫反应导致皮肤和黏膜的小血管炎，进而引起皮肤红斑、黏膜破溃等症状。
血管炎（C 选项）
血管炎是 SLE 活动的重要标志。SLE 是一种自身免疫性疾病，在活动期，自身抗体和免疫复合物会沉积在血管壁，激活补体，引起炎症反应，导致血管炎。血管炎可以累及全身多个系统的血管，如皮肤血管炎表现为紫癜、瘀斑，肾脏血管炎可引起血尿、蛋白尿等，所以血管炎的出现或加重提示疾病处于活动状态。
明显血尿（D 选项）
明显血尿通常提示 SLE 肾脏受累且处于活动状态。在 SLE 中，自身免疫反应产生的免疫复合物沉积在肾小球基底膜，激活补体，损伤肾小球毛细血管，导致红细胞漏出，出现血尿。当血尿明显时，说明肾脏的炎症损伤较为严重，是疾病活动的一个表现。
大量蛋白尿（E 选项）
大量蛋白尿虽然是 SLE 肾脏受累的常见表现，但它并不一定能准确反映疾病的活动状态。在 SLE 患者中，蛋白尿的出现是由于肾小球基底膜损伤，导致蛋白质滤过增加。然而，经过治疗后，即使疾病活动得到控制，蛋白尿可能仍然会持续存在一段时间，因为肾小球基底膜的修复需要一定的时间。所以，大量蛋白尿不能单独作为 SLE 的临床活动指标。