(来学网)男性,70岁,患高血压心脏病6年,突发呼吸困难入院。查体:血压200/120mmHg(26.7/16kPa),双肺可闻及大量湿啰音
  1. 首选的血管扩张药是
    A.
    (来学网)哌唑嗪
    B.
    (来学网)硝酸甘油
    C.
    (来学网)依那普利
    D.
    (来学网)硝苯地平
    E.
    (来学网)硝普钠
  2. 禁用的药物是
    A.
    (来学网)呋塞米
    B.
    (来学网)吗啡
    C.
    (来学网)硝酸甘油
    D.
    (来学网)卡托普利
    E.
    (来学网)多巴酚丁胺
  3. 导致急性左心衰竭的原因为
    A.
    (来学网)感染
    B.
    (来学网)心绞痛
    C.
    (来学网)血压骤升
    D.
    (来学网)心律失常
    E.
    (来学网)电解质紊乱
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)C
答案解析:
1.治疗高血压并急性左心衰竭首选。
2.患者急性左心衰竭系因压力负荷过重所致舒张性心衰,而非心肌收缩力异常,多巴酚丁胺可增强心肌收缩力,心排血量增加,进一步加重心脏负荷。
3.情绪激动,血压突然增高,肺静脉压快速升高致肺水肿。