1.老年男性，无胸痛、高血压病史，高心病、冠心病可能性小，心界扩大，无典型瓣膜狭窄杂音，可闻及S4，心尖部闻及2/6级收缩期杂音，考虑扩张性心肌病可能性大。
2.缺血性心肌病前期以左心室扩大为主，后期则两侧心脏扩大，同样可出现上述症状和体征，患者目前无明确心肌缺血发作病史，需进一步鉴别。
3.缺血性心肌病系在长期心肌缺血发作或心肌梗死病史的基础上发展而来的。
4.冠状动脉造影为确诊冠心病金指标，而扩张型心肌病冠状动脉造影正常。