患者，男性，38岁。无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。-336-耳鼻咽喉科学（中级）_来尚学教育

患者，男性，38岁。无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。

关于颈部肿块的性质，其中哪一项叙述是错误的
A.
(来学网)颈部肿块中80%是肿瘤
B.
(来学网)颈部肿瘤中80%为恶性肿瘤
C.
(来学网)颈部恶性肿瘤中80%为淋巴结转移癌
D.
(来学网)颈部转移癌的原发部位80%发生在锁骨上
E.
(来学网)在颈部肿块中，病程可作为参考，一般7天为炎症、7个月为肿瘤、7年为先天性疾病
F.
(来学网)颈部肿块中80%为炎症所致
为了明确肿块性质，在临床检查过程中，哪项检查原则上最先不考虑
A.
(来学网)B超
B.
(来学网)CT或MRI
C.
(来学网)如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别
D.
(来学网)内镜检查，了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤
E.
(来学网)颈部肿块细胞学检查
F.
(来学网)颈部肿块切开活检
如细胞学检查为淋巴结转移性鳞癌，其原发灶可能来源于
A.
(来学网)鼻咽部
B.
(来学网)口咽与舌根部
C.
(来学网)喉部
D.
(来学网)下咽部
E.
(来学网)鼻与鼻窦
F.
(来学网)以上任何部位
颈部肿块最终确诊应该是依据
A.
(来学网)病理检查
B.
(来学网)B超检查
C.
(来学网)CT检查
D.
(来学网)MRI检查
E.
(来学网)颈部血管造影
F.
(来学网)PET检查

正确答案：

(1)F
(2)F
(3)F
(4)A

答案解析：

1.本题目主要考查考生对颈部肿块的4个"80%"和3个"7"规律的了解情况。
2.颈部肿块如怀疑为转移癌，原则上应寻找原发部位并取活检，不宜在颈部转移处切开活检。
3.以上部位发生的鳞状细胞癌均可转移至颈部淋巴结。
4.肿瘤的最终诊断依据依赖于病理切片检查。

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