6.小儿夜间突发耳痛，可考虑耳道异物、鼓膜外伤、外耳道疖肿、急性中耳炎，结合有前驱感冒史，多考虑急性中耳炎，小儿发生中耳恶性占位的可能性极小。为了明确诊断，首先应检查外耳道和鼓膜相，以区分耳道异物、鼓膜外伤、外耳道疖肿、急性中耳炎等疾病。患儿外耳道通畅，鼓膜充血，松弛部未见占位，为了进一步明确病变的程度，可以进行电子鼻咽镜检查腺样体及鼻腔鼻窦的情况，血常规了解是何种感染，声导抗和镫骨肌声反射了解中耳功能及有无听力损失，CT一般不作为常规检查。患儿血常规显示中性粒细胞9.7×10/L，声导抗B型曲线（左耳），纯音测听示传导性听力损失（左耳），且患儿腺样体堵塞鼻后孔>2/3，鼻腔及鼻咽部大量脓性分泌物，该患儿的诊断为急性分泌性中耳炎、腺样体肥大、急性鼻窦炎。对该患儿应采取综合治疗方案，鼻腔药物应用的基础上，抗生素、黏膜促排剂及糖皮质激素的短期应用，早期不进行手术治疗。但若出现了神经性听力损失，或出现了中耳粘连，或保守治疗无效时，可选择手术治疗，手术时，可行鼓膜置管十腺样体切除。