(来学网)患者,女,29岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。
  1. 患者术后健康教育中最重要的是
    A.
    (来学网)定期检查凝血功能
    B.
    (来学网)适量运动
    C.
    (来学网)每天摄入足量蛋白质
    D.
    (来学网)预防感染
    E.
    (来学网)保持心情愉快
  2. 患者术后最常用的抗凝药物是
    A.
    (来学网)肝素
    B.
    (来学网)华法林
    C.
    (来学网)新抗凝片
    D.
    (来学网)阿司匹林
    E.
    (来学网)双嘧达莫
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)二尖瓣狭窄生物瓣置换术后抗凝3~6个月,机械瓣置换术后需终身抗凝。术后最重要的指导为对抗凝用药指导及抗凝和出血的检测的指导。患者术后半年内,应每个月定期复查凝血酶原时间(PT)和国际标准比值(INR),根据结果遵医嘱调整用药。半年后,置入机械瓣膜患者每6个月定期复查。(2)二尖瓣瓣膜置换术术后需长期服用华法林,华法林为维生素K拮抗剂,无体外抗凝作用,体内抗凝作用缓慢而持久。(醋硝香豆素)新抗凝片也为维生素K拮抗剂。肝素为凝血酶间接抑制药,静脉注射后,抗凝作用立即发生。阿司匹林和双嘧达莫可抗血小板聚集,增强抗凝效果。