急诊医学（代码392）_392-急诊医学（中级）_来尚学教育

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题库：急诊医学（代码392）

急诊医学（代码392）

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908. 男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO15mmol/L。

909. 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。

910. 女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清2小时，送医院诊断为脑出血。

911. 患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。

912. 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。

913. 男性，30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

914. 男性患儿，12岁，因误服“对硫磷”被家人送来急诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。

915. 患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）[51919_1.gif]

916. 患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊。查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

917. 某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

918. 患者女，30岁。因乏力、牙龈出血1周，皮肤片状瘀斑、注射部位渗血2日来诊。检测白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g／L，血小板25×109/L；血浆纤维蛋白原1.5g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。

919. 患者男，57岁，主因劳力性胸闷2年，加重2d入院。既往原发性高血压史10年，2型糖尿病3年。查体：Bp150/100mmHg，HR80次/min，心界叩诊向左下扩大，听诊心音有力，无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V4～V6、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2mV。

920. 患者女性，70岁。独居，屋里生有煤炉。清晨邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色。